Дерматофитии
Дерматофитии — это группа грибковых заболеваний, вызываемых дерматофитами — особыми грибами, способными поражать кератиносодержащие ткани: кожу, волосы и ногти. Эти грибки используют кератин в качестве питательной среды и вызывают воспалительно-деструктивные изменения в эпидермисе.
К возбудителям дерматофитий относятся грибы родов Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. В зависимости от локализации и особенностей течения заболевания выделяют несколько клинических форм.
Виды
Наиболее распространенные виды:
- Руброфития. Одна из самых частых форм дерматофитии. Поражаются кожа стоп, ладоней, ногти, голени. Возбудитель — Trichophyton rubrum. Клинически проявляется в виде сухости, трещин, зуда и шелушения, иногда с гиперкератозом.
- Эпидермофития стоп и паховая эпидермофития. Заражение происходит через поверхности в общественных местах (душевые, бани, спортзалы). Поражает кожные складки, межпальцевые промежутки, пах. Проявляется покраснением, зудом, мокнутием, шелушением и мацерацией.
- Онихомикоз. Грибы проникают в ногтевую пластину, вызывая ее утолщение, деформацию, потемнение и разрушение. Поражение может сопровождаться болевыми ощущениями и значительным снижением качества жизни.
- Трихофития (стригущий лишай). Передается от человека или животных. Возбудитель — грибы рода Trichophyton. Заболевание проявляется округлыми участками шелушения, покраснения и обломанными волосами. Часто поражает волосистую часть головы у детей.
- Микроспория. Часто встречается у детей, особенно при контакте с зараженными животными (кошки, собаки). Возбудитель — Microsporum canis. Симптомы схожи с трихофитией, но очаги, как правило, имеют более четкие границы и характерное белесое шелушение.
Пути заражения и факторы риска
Пути заражения включают контакт с инфицированной кожей, волосами, ногтями человека или животного, а также с зараженными предметами: полотенцами, расческами, обувью, полами в общественных местах. Риск заражения особенно высок при нарушении целостности кожных покровов и снижении иммунитета.
Факторы риска:
- повышенная потливость (гипергидроз);
- микротравмы кожи и ногтей;
- плохая гигиена;
- общественные бассейны, бани, сауны;
- снижение иммунитета;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет);
- длительное ношение тесной или синтетической обуви.
Симптомы
Симптомы дерматофитий зависят от формы и локализации заболевания. В числе общих проявлений:
- шелушащиеся, зудящие пятна с четкими границами;
- покраснение и мацерация кожи;
- обломанные или выпадение волос в зоне поражения;
- утолщение, ломкость и деформация ногтей;
- неприятный запах от пораженных участков.
Диагностика
Для постановки диагноза врач-дерматолог проводит визуальный осмотр пораженных участков и, при необходимости, назначает лабораторные исследования: дерматоскопию, микроскопию соскобов, исследование под лампой Вуда, а также посев на грибковую флору.
Лечение
Лечение проводится комплексно и зависит от формы заболевания, его локализации и степени распространения. Включает:
- местные противогрибковые препараты (мазь, крем, гель, шампунь);
- системные антимикотики при обширных или запущенных формах;
- кератолитики для удаления пораженного слоя кожи или ногтей;
- обработку одежды, обуви и предметов личного пользования;
- коррекцию сопутствующих заболеваний и укрепление иммунитета.
Дерматофитии — это частая, но поддающаяся лечению группа грибковых заболеваний. Ранняя диагностика и грамотно подобранная терапия позволяют быстро справиться с инфекцией и предотвратить ее распространение. При появлении подозрительных изменений кожи, волос или ногтей следует обратиться к врачу-дерматологу для назначения эффективного лечения.
