Дерматомикозы
Дерматомикозы — это группа грибковых заболеваний, при которых поражаются кожа, ногти и волосы. Возбудителями являются микроскопические грибы, преимущественно рода Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Эти инфекции отличаются высокой контагиозностью (заразностью) и при отсутствии своевременного лечения могут перейти в хроническую форму с рецидивирующим течением.
Формы
Наиболее распространенными формами дерматомикозов являются:
- Трихофития (стригущий лишай). Вызывается грибами рода Trichophyton. Заражение происходит через контакт с больными людьми, животными или предметами. Проявляется в виде округлых очагов с шелушением, обломанными волосами и воспалением.
- Микроспория. Характерна для детей. Возбудитель — Microsporum canis, чаще всего передается от кошек. Симптомы схожи с трихофитией, но очаги, как правило, крупнее, имеют четкие границы и серо-белое шелушение.
- Руброфития. Одна из самых распространенных форм. Возбудитель — Trichophyton rubrum. Поражает стопы, ногти, кожу туловища. Характеризуется зудом, сухостью, трещинами и гиперкератозом.
- Эпидермофития стоп. Развивается преимущественно у взрослых. Заражение часто происходит в бассейнах, банях, спортзалах. Проявляется мацерацией, шелушением между пальцами ног, иногда — с пузырями и эрозиями.
- Онихомикоз. Грибковое поражение ногтевых пластин. Ногти становятся мутными, утолщенными, деформируются и могут разрушаться. Часто сочетается с дерматомикозом стоп.
- Ониходистрофия. Патологическое изменение ногтей на фоне хронической грибковой инфекции. Внешне проявляется ломкостью, слоящимися участками и утратой здорового цвета.
- Онихогрифоз (птичий коготь). Крайняя форма поражения ногтя: он становится толстым, твердым, искривленным, напоминая коготь. Может возникать как осложнение длительного онихомикоза.
Дерматомикозы передаются контактным путем — при касании кожи больного, через обувь, полотенца, инструменты для маникюра или даже поверхности в общественных местах. Способствуют развитию инфекции повреждения кожи, потливость, сниженный иммунитет и тесная синтетическая одежда.
Факторы риска:
- повышенное потоотделение;
- микротравмы кожи;
- посещение общественных бань, саун, бассейнов;
- сахарный диабет, ожирение;
- иммуносупрессия;
- несоблюдение правил личной гигиены.
Симптомы
Симптомы дерматомикозов зависят от локализации и возбудителя.
Основные проявления включают:
- зуд, шелушение кожи;
- красные или розовые пятна с четкими границами;
- обломанные волосы в очаге поражения;
- утолщение и изменение цвета ногтей;
- трещины, мацерация, пузырьки на стопах и между пальцами.
Диагностика
Для постановки диагноза врач-дерматолог проводит визуальный осмотр пораженных участков и назначает дополнительные исследования: дерматоскопию, микроскопию соскобов, исследование под лампой Вуда (позволяет выявить характерное свечение пораженных волос и кожи), а при необходимости — посев на грибковую флору для определения возбудителя и его чувствительности к препаратам.
Лечение
Лечение дерматомикозов всегда подбирается индивидуально и может включать:
- местные противогрибковые средства (мазь, крем, спрей);
- системные антимикотики (при поражении ногтей, волосистой части головы, обширных формах);
- кератолитики — препараты для удаления ороговевших участков;
- обработку обуви и белья антисептиками;
- коррекцию сопутствующих заболеваний (например, диабета).
Профилактика включает соблюдение личной гигиены, ношение дышащей обуви, регулярную смену носков, обработку стоп и обуви антисептическими средствами. Важно не пользоваться чужими предметами гигиены и своевременно обращаться к врачу при появлении подозрительных симптомов.
Дерматомикозы — это не только косметическая, но и медицинская проблема, которую нельзя игнорировать. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление без осложнений и рецидивов.