Трихофития
Трихофития — это грибковое заболевание кожи, волос и, реже, ногтей, вызываемое дерматофитами рода Trichophyton. В зависимости от локализации и клинической формы может проявляться по-разному: от поверхностных поражений кожи до глубоких воспалительных процессов. Заболевание встречается у людей любого возраста, но чаще диагностируется у детей и лиц с ослабленным иммунитетом.
Грибок передается от человека, животных или через зараженные предметы, обладает высокой контагиозностью и требует обязательного лечения. При отсутствии терапии может переходить в хроническую форму или вызывать осложнения.
Факторы заражения
Основные источники и факторы заражения:
- контакт с больным человеком или животным (кошки, собаки, грызуны);
- использование чужих предметов гигиены или одежды;
- посещение общественных бань, бассейнов, парикмахерских при несоблюдении санитарных норм;
- травмы кожи, расчесы, ссадины — облегчают проникновение грибка;
- повышенная влажность кожи и потливость;
- ослабленный иммунитет;
- детский возраст и пожилые люди (более подвержены инфицированию).
Симптомы
Проявления трихофитии зависят от формы заболевания: поверхностная, инфильтративно-нагноительная или хроническая. Чаще всего поражается кожа головы, гладкая кожа тела и реже — ногти.
Типичные признаки включают:
- округлые, красноватые пятна с четкими границами и шелушением;
- постепенное увеличение очагов с формированием кольцевидных поражений;
- ломкость, истончение и выпадение волос в очагах на голове;
- зуд, умеренное воспаление;
- при глубокой форме — болезненные узлы, гнойники и отек (чаще на лице и голове);
- при поражении ногтей — их утолщение, изменение цвета и расслоение.
Хроническая форма чаще наблюдается у женщин, сопровождается неяркими симптомами — пятнами на коже, ломкостью ногтей и диффузным выпадением волос.
Диагностика
Диагноз ставится на основании клинической картины и лабораторных исследований. Важно не путать трихофитию с другими кожными заболеваниями (псориаз, экзема, лишай Жибера).
Для подтверждения применяются:
- микроскопия соскоба с кожи или волос;
- посев на питательные среды для идентификации возбудителя;
- осмотр под лампой Вуда (некоторые виды грибков дают характерное свечение);
- дерматоскопия и биопсия — в сложных случаях.
Лечение
Терапия зависит от формы и локализации поражения. Обязательно проводится комплексное лечение: местное и системное. При поражении волосистой части головы или глубокой трихофитии необходим прием препаратов внутрь.
Основные методы лечения:
- местные противогрибковые средства;
- системные антимикотики при глубоких или обширных поражениях;
- антисептические растворы (йод, хлоргексидин) для обработки очагов;
- шампуни с противогрибковым эффектом — при поражении кожи головы;
- при инфильтративной форме — комбинированное лечение с противовоспалительными средствами;
- строгая гигиена, обработка предметов и одежды больного;
- карантин и ограничение контактов при подтвержденной инфекции.
Курс лечения длительный — от нескольких недель до месяцев, контрольное исследование обязательно даже при исчезновении симптомов.
Трихофития — одно из немногих грибковых заболеваний с высокой заразностью, поэтому профилактика играет ключевую роль в борьбе с распространением.
Профилактика
Профилактические меры:
- не пользоваться чужими расческами, полотенцами, головными уборами;
- соблюдать правила личной гигиены, особенно в общественных местах;
- не контактировать с бездомными животными;
- регулярно осматривать домашних животных и при подозрении — обращаться к ветеринару;
- обрабатывать обувь, одежду и предметы после болезни;
- избегать переувлажнения кожи, своевременно лечить мелкие повреждения;
- при появлении подозрительных кожных изменений — немедленно обращаться к дерматологу.
Трихофития — это заболевание, которое при своевременном выявлении и лечении имеет благоприятный прогноз. Однако игнорирование симптомов и самолечение могут привести к осложнениям и длительному течению. Поэтому важна не только терапия, но и предупреждение заражения окружающих.
